La simple procédure esthétique d'une femme est devenue sérieuse lorsqu'une injection de produit de remplissage facial dans son nez a entraîné des blocages dans les vaisseaux sanguins de l'œil - une complication rare, selon un nouveau rapport sur le cas.
La femme de 41 ans subissait un "travail de nez liquide", une procédure cosmétique rapide dans laquelle des injections de substances de remplissage sont utilisées pour changer l'apparence du nez.
Mais dès qu'elle a reçu une injection avec le produit de remplissage - une substance appelée hydroxyapatite de calcium - elle a ressenti une douleur "atroce" dans l'œil gauche et a subi une perte de vision, selon le rapport publié aujourd'hui (23 mai) dans la revue JAMA Ophthalmology .
Les symptômes de la patiente ont persisté pendant deux semaines, ce qui l'a amenée à demander un deuxième avis sur son état oculaire. À ce moment-là, elle avait déjà reçu des traitements avec des gouttes pour les yeux et un médicament pour aider à augmenter le flux sanguin vers l'œil, ce qui ne soulageait pas les symptômes, a déclaré la co-auteur du rapport, le Dr Lediana Goduni, une résidente en ophtalmologie de la New York University School. of Medicine, qui a vu la patiente pour la première fois lorsqu'elle a demandé un deuxième avis.
La netteté de la vision de la femme n'a pas été affectée - elle avait toujours une vision de 20/20 dans les deux yeux, selon le rapport. Mais dans son œil gauche, elle a eu une certaine perte dans son "champ visuel", qui est "comme couvrir une partie de l'œil avec un rideau", a déclaré Goduni à Live Science.
Les tests d'imagerie ont révélé que la femme avait des blocages (appelés médicalement "infarctus") dans une partie de l'œil appelée choroïde, une couche de vaisseaux sanguins sous la rétine de l'œil, a déclaré Goduni. Ensuite, en utilisant un type d'imagerie à haute résolution appelée tomographie à cohérence optique, les médecins ont vu qu'il y avait de petites zones dans la choroïde qui semblaient "hyper réfléchissantes" sur l'image, a déclaré Goduni.
Goduni et ses collègues soupçonnent que "ces petites zones sont le matériau de remplissage", qui contient du calcium, un minéral qui apparaît très réfléchissant sur l'image, a-t-elle déclaré.
Dans ce cas, il semble que les particules de remplissage injectées se soient rendues dans des zones connectées aux vaisseaux sanguins de l'œil, ce qui a provoqué le blocage. Cela pourrait se produire si l'aiguille d'injection de remplissage était placée dans un vaisseau sanguin majeur du visage, a déclaré Goduni.
Goduni a souligné que les complications oculaires des injections de remplissage facial ne sont pas courantes. "Compte tenu du nombre d'injections en cours, ce sont des complications très rares", a déclaré Goduni. Mais "quand ils se produisent, ils peuvent être très graves".
Dans les cas graves, de tels blocages peuvent provoquer une cécité complète, a-t-elle déclaré.
Malheureusement, il n'existe aucun traitement connu pour être efficace pour cette condition. Bien que les médecins aient essayé de le traiter avec des stéroïdes ou des médicaments pour abaisser la pression dans les yeux, il y a peu de preuves que ces traitements aident, selon le rapport.
La femme continuera d'être surveillée, mais son état ne devrait pas évoluer, a déclaré Goduni.
Parce qu'il n'y a aucun moyen de traiter ces complications, la meilleure chose à faire est de les empêcher de se produire en premier lieu, a déclaré Goduni. Les personnes recherchant des injections de remplissage facial devraient choisir leur fournisseur avec soin et s'assurer que la personne est formée et connaît bien l'anatomie des vaisseaux sanguins du visage, a-t-elle déclaré.
