Les femmes enceintes obèses à risque accru de naissance prématurée

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Selon une nouvelle étude suédoise, les femmes obèses pendant la grossesse courent un risque accru d'accoucher trop tôt.

Dans l'étude, les femmes obèses étaient plus susceptibles que les femmes de poids normal de donner naissance à des bébés extrêmement prématurés - ceux nés entre 22 et 27 semaines de grossesse. (La grossesse dure généralement 40 semaines.)

De plus, plus une femme était obèse, plus son risque de naissance prématurée était élevé, selon l'étude. Pour les femmes souffrant d'obésité sévère - définie comme ayant un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 35 et 39,9 - le risque a doublé, et pour les femmes souffrant d'obésité extrême (un IMC de 40 ou plus), le risque était le triple de celui auquel est confronté le poids normal les femmes (celles dont l'IMC est compris entre 18,5 et 24,9).

Bien que ces augmentations de risque aient été considérables, très peu de bébés naissent prématurément. La plupart des femmes obèses de l'étude n'ont pas donné naissance à des bébés extrêmement prématurés.

Dans l'étude, une naissance extrêmement prématurée s'est produite chez 0,17% des femmes de poids normal, 0,21% des femmes en surpoids, 0,27% des femmes légèrement obèses, 0,35% des femmes gravement obèses et 0,52% des femmes extrêmement obèses.

Pourtant, "compte tenu de la morbidité et de la mortalité élevées chez les nourrissons extrêmement prématurés, même de petites différences absolues de risques auront des conséquences sur la santé et la survie des nourrissons", ont écrit les chercheurs dans le numéro du 12 juin du Journal of the American Medical Association.

L'étude a trouvé une association et ne peut pas prouver un lien de cause à effet entre l'obésité et la naissance prématurée. Cependant, les résultats concordent avec les résultats d'études antérieures qui ont également montré un tel lien.

L'obésité est connue pour augmenter le risque de naissance prématurée "médicalement indiquée" - c'est-à-dire une naissance prématurée qui est délibérément déclenchée par des médecins, avec une césarienne ou en provoquant un travail. En effet, l'obésité augmente le risque de troubles médicaux pendant la grossesse, tels que la prééclampsie et le diabète gestationnel.

Cependant, la nouvelle étude a également trouvé un lien entre l'obésité sévère et la naissance spontanée extrêmement prématurée.

L'étude a examiné les informations de plus de 1,5 million de naissances en Suède entre 1992 et 2010. Globalement, environ 5% des bébés sont nés prématurément (avant 37 semaines de grossesse), dont 4,36% modérément prématurés (entre 32 et 36 semaines), 0,47% qui étaient très prématurés (entre 28 et 31 semaines) et 0,23% qui étaient extrêmement prématurés.

Les résultats doivent encore être confirmés dans d'autres populations, selon les chercheurs.

Parce que l'obésité pendant la grossesse peut augmenter le risque de problèmes de santé pour la mère et le bébé, les experts recommandent aux femmes obèses de limiter leur poids pendant la grossesse. L'Institut de médecine recommande aux femmes de poids normal de prendre entre 25 et 35 livres. pendant la grossesse, les femmes en surpoids prennent de 15 à 25 livres. et les femmes obèses gagnent de 11 à 20 livres.

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